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申し込みフォーム　

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●お申し込みから１０日以内にお振り込み下さい。(お振り込み手数料はご負担下さい。)
●振り込み先口座は、お申し込み終了後、自動返信でご連絡いたします。
●請求書、領収書の必要な方は、「その他」の欄に送付先住所と請求書領収書に記載するお名前を明記の上、発行手数料３００円を会費と合わせてお振り込み下さい。請求書・領収書を合わせて郵送いたします。
・ E-mail
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(半角英数でお間違えの無いようご記入下さい)
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・ 代表者(申し込み者)名
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・ 法人名・団体名
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・ 振り込み名義 (必須)
・ 登録種別 ( 必須)
少数利用コース
単品利用(500円-5個まで利用可　以降1個増える毎にプラス100円)
使い放題コース
個人・自営(1000円/年) 法人(2000円/年) 　　
・ 入金方法 ( 必須)
ジャパンネット銀行　 三井住友銀行　 郵便振替
・ 振り込み予定日
・ 利用形態

(利用方法、利用媒体を差し支えない範囲でお知らせ下さい。−任意)

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